Az élő webkamerás előadások és a valós idejű beszélgetés állnak a Sex.cam videóinak középpontjában, amelyekben felnőtt tartalomkészítők interaktív műsorokat mutatnak be. Ez a formátum lehetővé teszi a nézők számára, hogy az adások alatt üzeneteket váltsanak az előadókkal, és hozzájáruljanak az adott műsor hangulatához. Az egyes tartalomkészítők maguk alakítják ki előadásmódjukat és azt, hogyan szeretnének kapcsolatot tartani a nézőkkel. Egyes adások kötetlen, beszélgetős hangvételűek, és az előadóval folytatott közvetlen beszélgetést helyezik a középpontba. Más tartalomkészítők művészibb vagy kötöttebb felépítésű műsorokat kínálnak.